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碘131治疗后影响怀孕吗? 碘131治疗后多久可以怀孕?

来源:浙江省肿瘤医院甲状腺外科 2025-04-02

碘131治疗后影响怀孕吗?FVE帝国网站管理系统

答:甲状腺癌发病率近年来高攀不下,其中不少是青年男女,不得不面临生育问题。甲状腺癌中属分化型甲状腺癌最常见,其中包括乳头状癌和滤泡状癌。当前收治的大多数分化型甲状腺癌毛病轻微,基本不需要碘131治疗。但临床上的确有部分患者毛病比较厉害,比如外侵严重、淋巴结转移很多,甚至伴有远处转移(如肺转移等),这些病人往往需要碘131治疗来提高治疗效果。

碘131是一种带有放射线的制剂,在抗肿瘤的同时当然也存在一些危害,其安全性在医学界和普通民众中广受关注。一般而言,碘131 治疗过程中,各器官或组织射线照射都在辐射许可范围内,但部分照射可能会引起患者的不良反应。生殖器官卵巢和睾丸组织不直接摄取碘131,只是受到血液、尿道(尤其膀胱)和滞留在结肠区的碘131照射,碘131治疗对性腺产生短期和远期的影响尚无定论。部分成年女性患者在碘131治疗后可能有月经周期紊乱表现,其机制不完全明确,但往往在治疗后1~2个月可自行恢复。 有报道认为成年男性甲状腺癌患者碘131治疗治疗后可能出现一过性睾丸功能紊乱 。临床观察显示,单次碘131治疗前后患者的性功能下降,为多因素引起,包括手术和麻醉创伤的延续,“患癌”引发患者焦虑、恐惧及对生活质量预期发生改变,甲减及辐射隔离期的性活动限制等。多数患者的性功能在治疗后数周可得到恢复。目前尚无前瞻性大样本研究分析多次碘131治疗对患者性腺的短期和长期影响。目前尚未发现碘131治疗后患者生育的子代存在发育障碍、畸变或恶性肿瘤发生率有异常变化,亦无证据证明碘131治疗治疗影响育龄期女性的生育能力。因此总体而言,接受了碘131治疗后一般不影响怀孕。有生育愿望的甲友们完全可以在医生科学指导下备孕。FVE帝国网站管理系统

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 问: 碘131治疗后多久可以怀孕?FVE帝国网站管理系统

 

答:国际原子能机构(International Atomic Energy Agency,IAEA)建议碘131治疗后避孕6个月。因此,正常情况下,碘131治疗建议女性患者一般6-12个月以内避免妊娠;男性患者一般建议6个月以内避孕。中等剂量的碘131治疗一般不会影响生育。但在碘131治疗以后,体内会残留碘131射线,此时怀孕,自然流产率偏高,且胎儿在发育过程中的甲状腺可能会受到放射性碘的损伤。但辐射的残余也不会一直留存在体内,同位素碘可以通过甲状腺吸收代谢以及通过肾脏、肠道等系统排泄。一般来说,代谢时间大概在3个月左右。所以,从优生优育和成功率的角度来看,可以耐心一点。待碘131治疗后6个月至1年,辐射消失,甲状腺功能稳定了,无明显的甲减、甲亢症状,身体便适合怀宝宝了。当然,具体的时机还是需要大家做好孕前检查,听从医生的科学建议哦。FVE帝国网站管理系统

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